附子 25g,炮姜 30g,生晒参 20g,苍术 25g,白术 25g,败酱 10g,黄芪50g,当归 15g,薏苡仁 50g,肉桂 15g,仙鹤草 30g,白及 20g,炙甘草 10g。水煎服。
上方出入服用 15 剂,便血消失,便色转黄。其时在某医院经CT、大肠镜、钡透等检查,诊为克罗恩病。患者意欲手术,期望一劳永逸,医院认为无法手术,服西药乏效,无奈仍求中医治疗。现症:大便溏软,肠鸣,矢气多,时觉气往上顶,乏力已减,血色素有所增加,舌淡胖润,脉弦滑而软,寸尺沉弱。分析本证,终系劳倦伤及脾肾,阳气亏损,血失统摄,久则导致贫血,同时水湿偏盛,夹有气滞,仍拟理中汤合薏苡附子败酱散加味处治,考虑慢性病须长期服药,改汤为散,方便久服。处方如下:
附子 60g,炮姜 60g,生晒参 60g,苍术 30g,白术 30g,茯苓 30g,黄芪 60g,当归 15g,仙鹤草 30g,薏苡仁 90g,败酱 10g,补骨脂 30g,肉苁蓉30g,肉桂 20g,白芍 30g,木香 10g,砂仁 10g,炙甘草 10g。5 剂,打粉为末,过 100 目筛,每天服 3 次,每次服 6~10g,饭前温水送服。嘱忌食生冷、辛辣之物,节制房事。